笠原デンタルオフィスの矯正歯科は、むし歯や歯周病によって位置がズレた歯、傾斜した歯、あるいは過去の治療によって噛み合わせ（咬合）が崩壊した状態に対し、「精密根管治療」「精密補綴（被せ物）」「インプラント」などの高度な歯科処置を組み合わせることで、お口全体の構造と機能を根本から再構築する『総合連携矯正治療』を担っております。

矯正治療のみをご希望されている方の矯正治療や、骨格的な大幅なズレを伴い外科手術を必要とする「顎変形症」の症例につきましては、矯正治療に特化した、信頼のおける専門医療機関をご紹介させていただいております。

 

当院の矯正歯科診療における基本方針と役割分担

当院では、矯正治療のみをご希望されている方の矯正治療については、然るべき矯正専門医院へのご紹介を行っております。
当院が担うのは、矯正治療だけでは解決できない、お口全体に複合的な問題を抱えた難症例です。

このように、矯正処置と同時に「精密根管治療」「精密補綴（被せ物）」「インプラント」などの高度な自費精密処置を不可欠とする症例を担当させていただいております。

 

「矯正＋補綴・根管治療」の総合連携の具体例

傾斜・伸長した歯に精密な被せ物を被せる必要がある場合

歯を抜いたまま放置したり、不適合な補綴物のまま長期間経過したりすると、隣の歯が空きスペースに向かって倒れ込んだり（傾斜歯）、対向する歯が伸び出してきたり（過噴出）します。

この倒れ込んだ歯に対して、矯正で角度を直さずに無理やり削って被せ物（クラウン）を装着しようとすると、以下の致命的なトラブルが発生します。

神経（歯髄）を無駄に抜くリスク
傾いた歯の軸に沿って被せ物を直立させるため、健康な歯質を過剰に削り込む必要が生じ、本来残せるはずの神経を抜かざるを得なくなります。

構造的破折のリスク
歯の根（歯根）の方向と、噛む力（咬合圧）の方向が一致しないため、日常の咀嚼によって歯根に過度な側方圧（横からの強い力）がかかり、数年後に歯根破折を引き起こします。

事前に矯正処置を行い、歯を物理的に直立（アップライト）させた上で精密根管治療や被せ物処置を行うことで、神経を守り、歯根の破折リスクを抑えることが可能となります。

 

全体的な「噛み合わせの高さ（咬合高径）」の再構築

多数の歯を失ったり、摩耗・摩滅が進んだお口では、噛み合わせの高さが低くなり、顎関節や咀嚼筋に負担がかかっています。

単に被せ物を高くするだけでは力学的に不安定となりますが、矯正治療を組み合わせて歯の位置と高さをコントロールすることで、無理のない安定した咬合関係を再構築できます。

 

チーム医療による具体的症例アプローチ

当院における総合連携矯正歯科では、矯正担当医と、院長・副院長（日本顕微鏡歯科学会指導医・日本歯内療法学会専門医）、口腔外科専門医、およびインプラント担当医が密に連携し、以下のような高度な複合症例に対応いたします。

 

倒れ込んだ大臼歯の直立（アップライト）と精密根管治療・被せ物

奥歯（大臼歯）が前に倒れ込み、根管治療が必要な状態であると同時に、そのままでは適切な被せ物が作製できないケース。

 

歯根膜スペースの確保（エクストルージョン / 歯根露出処置）

むし歯が歯ぐきの奥深く（歯肉縁下）まで進行し、通常であれば「土台が立てられないため抜歯」と診断されるケース。

 

インプラント埋入のためのスペース獲得と噛み合わせ調整

歯を失った部位の隣の歯が倒れ込んで隙間が狭くなり、安全なサイズのインプラントが埋入できないケース。

 

当院の矯正歯科診療の運用体制とスケジュール

当院の矯正診療は、専門の矯正担当医が来院する「月に2回・火曜日の午後（14:30〜）」の限定枠にて実施しております。

毎日矯正担当医が常駐している体制ではございません。
そのため、平日の夕方や土曜日に頻繁に通院して矯正調整を受けたいという方や、突発的な装置脱落に対する即日対応を最優先される方には、当院の体制が合致しない場合があります。

当院の体制は、「当院の指導医・専門医による精密根管治療や補綴治療と併行し、計画的に噛み合わせを整えていきたい」という患者さまのためのスケジュール組みとなっております。

 

当院の総合連携矯正治療の流れ